Ani ve şiddetli ağrılara dikkat! “Aniden yani 6 saat içinde ve çok şiddetli başlayan karın ağrısı “akut karın” olarak adlandırılır. Hastalar genelde şiddetli ağrı nedeniyle acil servislere başvururlar. Çok kısa sürede ve şiddetli başlayan karın ağrılarının altında apandisit, safra kesesi iltihabı, mide delinmesi, pankreas iltihabı gibi önemli hastalıklar yatabilir. Ani başlayan karın ağrısı yaşayan her hastanın detaylı bir şekilde ele alınması gerekir.”
5 2
Huzursuz bağırsak sendromu Doç. Dr. Akça uzun süredir devam eden ve şiddetli olmayan karın ağrılarının birçok insan tarafından önemsenmediğini ancak bu ağrıların kalın bağırsak kanserinin bile bir bulgusu olabileceğinin söylüyor. Akça, “Bazen çok önemli hastalıkların tek bulgusu karın ağrısı olabilirken; bazen çok önemsiz bir sağlık sorunu nedeniyle karın ağrısı hissedilebilir. Karın ağrısına sebep olan ve bizim en sık rastladığımız hastalık ise ‘huzursuz bağırsak sendromu’ olarak da bilinen ‘irritabl bağırsak sendromu’dur. Çevresel faktörlerin sindirim sistemi üzerindeki olumsuz etkisi, kişinin bağırsak hareketlerini etkiliyor ve şişkinlik gaz gibi hayat kalitesini olumsuz etkileyen şikayetlerde artış gözleniyor. Bu yüzden karın ağrısının neden kaynaklandığının, ağrıya eşlik eden diğer bulguların iyi incelenmesi ve teşhisin doğru konulması gerekiyor.” diyor.
5 3
Hasta öyküsü çok önemli! Doç. Dr. Akça, ağrının karakteri yani ağrının yanıcı mı, ezici mi olduğu gibi bulgular, ağrının başlangıç zamanı, süresi, kilo kaybı, kusma, kanama, ele gelen kitle varlığı gibi, ağrıya eşlik eden diğer bulguların varlığının teşhiste alarm bulgular olabileceğine dikkat çekiyor. Bu nedenle muayene öncesinde ve sırasında hastanın öyküsünün dinlenmesi gerekiyor.
5 4
Tetkik ve tedavi yöntemi Doç. Dr. Akça, muayene sırasında hastalardan alınan bilgilerin hastalığın teşhisi konusunda yön verici olduğunu söyleyerek şu bilgileri verdi: “Karın bölgesine yapılan ultrason bizim için önemli bulgular verebilir. Girişimsel olarak ise endoskopi ve kolonoskopiye başvurulabilir. Bazen MR ve tomografi ile batın içini görüntülemek, bazen tanı amaçlı laparoskopi olarak adlandırılan karının içinde bakılması dahi gerekebilir, kan ve idrar tetkikleri ile karın içi organlarının yansımalarını aramak gerekebilir. Bütün hastalara tüm tetkiklerin yapılması gerekmez, tüm bu teşhis ve tedavi yöntemlerinin hastaya ve şikayetlere göre uygulanması en iyi sonuçları verecektir.”
5 5